COMPOSITION.context → EVENT_CONTEXT.other_context MÅSTE ange vårdenhet och vårdgivare som ska användas för utvärdering av åtkomst ur PDL-perspektiv.

Lagring av vårdenhet och vårdgivare

Lagring av vårdenhet och vårdgivare i COMPOSITION.context → EVENT_CONTEXT.other_context MÅSTE göras genom att inkludera templaten “Care Unit”.

Template för lagring av vårdenhet och vårdgivare

Vid tillämpning av arketypen “Care Unit” ska kraven som detaljeras i kapitlet Template för lagring av vårdenhet och vårdgivare följas.

COMPOSITION.context → EVENT_CONTEXT.health_care_facility BÖR MÅSTE ange den mest specifika enheten där vården bedrivs, om sådan finns, annars MÅSTE vårdenhet anges.

Lagring av den mest specifika enheten

COMPOSITION.context → EVENT_CONTEXT.health_care_facility FÅR INTE användas för utvärdering av åtkomst ur PDL-perspektiv.

Lagring av den mest specifika enheten

Information från olika vårdenheter FÅR INTE journalföras inom ramen för samma COMPOSITION vid ett och samma tillfälle om de ur PDL-synpunkt borde ha journalförts hos olika vårdenheter.

Dokumentation gemensam för flera vårdenheter (eller vårdgivare)

Flera ENTRY-objekt (t.ex. mätvärden) från olika vårdenheter FÅR INTE blandas i samma COMPOSITION-version om de ur PDL-synpunkt borde ha journalförts hos olika vårdenheter.

Dokumentation gemensam för flera vårdenheter (eller vårdgivare)

Namn

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0001] Name)

Vårdenhetens namn(vid dokumentationstillfället) MÅSTE anges i fältet DV_TEXT.value (eftersom arketypen i dagsläget kräver detta), själva PDL-utvärderingen baseras dock endast på identifieraren, inte namnet.

Exempel:

• DV_TEXT.value = Brandbergens vårdcentral

Identifierare

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0003] Identifier)

Om vårdenheten har ett HSA-id MÅSTE detta anges som en av identifierarna i enlighet med Implementationsguide för HSA-id och Organisationsnummer. Själva HSA-idt för vårdenheten läggs vid användning i system i referensmodellens attribut DV_IDENTIFIER.id.

Om vårdenheten inte har ett HSA-id MÅSTE vårdenheten kunna identifieras med en (globalt?) unik beständig identifierare och även DV_IDENTIFIER.type MÅSTE anges (alltså inte vara tom) samt vara skild från identitetstypen som anges för HSA-id..

Exempel baserat på HSA-ID för Täby Vårdcentral:

• DV_IDENTIFIER.type = urn:oid:1.2.752.29.4.19 (Markör för att det id-attributet innehåller ett HSA-ID)

• DV_IDENTIFIER.id = SE2321000016-150H

Exempel baserat på URI för en (påhittad) privat-klinik:

• DV_IDENTIFIER.type - Lämnas FÅRlämnas tom om en globalt unik identifierare (förutom HSA-ID) används.

• DV_IDENTIFIER.id = http://id.dinplastik.se/ansiktsavdelningen

Roll

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0004] Role)

Vårdenhetens roll MÅSTE anges för att kunna identifiera vilken typ av organisation som avses.

Attributet Role (Roll) är av typen DV_CODED_TEXT, följande gäller för dess attribut (se även bild nedan):

• DV_CODED_TEXT.defining_code.code_string MÅSTE sättas till 43741000 (Snomed CT begrepps-id för rollen vårdenhet)

• DV_CODED_TEXT.defining_code.terminology_id MÅSTE sättas till http://snomed.info/sct/900000000000207008, dvs. SNOMED CT international edition (core module).

• DV_CODED_TEXT.value BÖR sättas till Vårdenhet i en svenskspråkig journalanteckning, men FÅR INTE användas som bas för utvärdering av åtkomst enligt PDL.

Namn

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0001] Name)

Vårdgivarens namn (vid dokumentationstillfället), MÅSTE anges i fältet DV_TEXT.value (eftersom arketypen i dagsläget kräver detta), själva PDL-utvärderingen baseras dock endast på identifieraren, inte på namnet.

Exempel:

• DV_TEXT.value = Region Östergötland

Identifierare

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0003] Identifier)

Organisationsnummer MÅSTE anges som en av vårdgivarens identifierare i enlighet med Implementationsguide för HSA-id och Organisationsnummer. Själva organisationsnumret läggs då vid användning i fältet DV_IDENTIFIER.id.

Om vårdgivaren har ett HSA-id eller annan relevant identifierare BÖR detta anges som ytterligare identifierare utöver det obligatoriska organisationsnumret.

Exempel på organisationsnummer:

• DV_IDENTIFIER.type = urn:oid:2.5.4.97 (Markör för att det id-attributet innehåller ett svenskt organisationsnummer enligt SKV 709)

• DV_IDENTIFIER.id = 232100-0040

OM Tillägg 2023-07-19 genomförsså ska denna rad läggas till för organisationsnummer och (det kursiverade i) ovanstående rad ändras till att endast gälla HSA-id eller eventuella andra identifierare som inte är Organisationsnummer.

Organisationsnummer

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0003] Organisational number)

Organisationsnummer MÅSTE anges som en av vårdgivarens identifierare i enlighet med Implementationsguide för HSA-id och Organisationsnummer. Själva organisationsnumret läggs då vid användning i fältet DV_IDENTIFIER.id.

Exempel på organisationsnummer:

• DV_IDENTIFIER.type = urn:oid:2.5.4.97 (Markör för att det id-attributet innehåller ett svenskt organisationsnummer enligt SKV 709)

• DV_IDENTIFIER.id = 232100-0040

Roll

(openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1/items[at0004] Role)

Vårdgivarens roll MÅSTE anges för att kunna identifiera vilken typ av organisation som avses.

Attributet Role (Roll) är av typen DV_CODED_TEXT, följande gäller för dess attribut (se även bild nedan):

• DV_CODED_TEXT.defining_code.code_string MÅSTE sättas till 143591000052106 (Snomed CT begrepps-id för rollen vårdgivare).

• DV_CODED_TEXT.defining_code.terminology_id MÅSTE sättas till http://snomed.info/sct/45991000052106, dvs. SNOMED CT Sweden NRC maintained module.

• DV_CODED_TEXT.value BÖR sättas till Vårdgivare i en svenskspråkig journalanteckning, men FÅR INTE användas som bas för utvärdering av åtkomst enligt PDL.

Stockholms läns sjukvårdsområde

232100-0016

SE2321000016-2GJS
(Behöver ej anges, men har angetts i ett exempel nedan)

Vårdgivare

Brandbergens vårdcentral

SE2321000016-1003

Vårdenhet (Vårdcenral)

Distriktssköterskemottagning (vid Brandbergens vårdcentral)

SE2321000016-14LF

Den mest specifika enheten

Täby Vårdcentral

SE2321000016-150H

Vårdenhet (Vårdcenral)

Beroendecentrum Stockholm

SE2321000016-15FL

Vårdenhet

Namy Nursington

SE2321000016-7ABC

Distriktssköterska
(“Composer” ansvarig för journalanteckningen)

Urban Uskman

SE2321000016-1CBA

Undersköterska (medverkade)

Danderyds Sjukhus AB

556575-6169

SE2321000016-1K2W

Vårdgivare

Ortopedkliniken
(vid Danderyds Sjukhus AB)

SE2321000016-1K6Q

Vårdenhet

Vårdavdelning 14 gynekologi
(vid Danderyds Sjukhus AB)

SE2321000016-1K54

Vårdenhet

Annas Medicinska Fotvård EN

790127-1111

Vårdgivare (Enskild firma)

Annas Medicinska Fotvård

SE2321000016-DGM2

“Vårdenhet”

Anna Nnamn

SE2321000016-2222

Fotvårdsterapeut